2015青岛大学308护理综合考研初试真题

青岛大学2015年硕士研究生入学考试试题

科目代码： 308 科目名称：护理综合（共22页）

请考生写明题号，将答案全部答在答题纸上，答在试卷上无效

一、单项选择题：（180分，每题1.5分）

1. 当患者病情突然加重或恶化时，常见的角色适应问题是

A.角色行为缺如

B.角色行为冲突

C.角色行为强化

D.角色行为消退

E.角色行为矛盾

2. 关于整体护理的内涵，叙述正确的是

A.服务对象是指患病的个体

B.护理服务于人的生命全过程

C.确立了以疾病为中心的护理观

D.其宗旨就是帮助患者恢复健康

E.护理工作是满足患者的生理需要

3. 在陈述护理诊断的PES公式中，“E”表示的含义是

A.护理诊断分类

B.护理诊断名称

C.护理诊断依据

D.相关因素

E.临床表现

4. 下列护理目标的陈述方式正确的是

A.每30min测量血压一次

B.1周后患者自理能力增强

C.住院期间患者皮肤无压疮发生

D.出院前教会产妇给新生儿洗澡

E.4天后患者能复述并学会胰岛素注射的方法

5. 护士小刘发现7床哮喘发作的李奶奶缺乏预防哮喘复发的知识，下列

护理诊断陈述正确的是

A.知识缺乏

B.知识缺乏(特定的)

C.知识缺乏：与哮喘发作有关

D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识

E.知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关

6. 肺炎患儿，3岁，入院前可以自行大小便，但住院后频繁出现尿床的

问题。此患儿的心理防卫机制属于

A.否认

B.补偿

C.压抑

D.退化

E.转移

7. 一患者与护士谈论他的病情时说：“我最近总是头晕，估计贫血更严重

了!”这两人的沟通属于哪个层次

A.一般性沟通

B.陈述事实的沟通

C.交流看法的沟通

D.情感性沟通

E.共鸣性沟通

8. 在人际交往中，对一个人某方面的特征了解后，推论到其他特征，从

而高估或低估对方的情况，指的是影响人际关系建立因素中的

A.晕轮效应

B.刻板印象

C.近因效应

D.空间距离

E.首因效应

9. 按照艾瑞克森的心理社会发展理论，“信任对不信任"的矛盾冲突是下

列哪一时期的发展任务?

A．婴儿期 B．生殖一运动期 C．口欲期

D．青春期 E．成人期

10.按照人类基本需要层次论排列护理计划的顺序，正确的是

A.水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情

B.氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、尊严

C.尊重、活动和锻炼、营养、感官刺激、友谊、家庭关系和睦

D.活动和锻炼、增加生活乐趣、营养、有尊严、友情、被他人

认可

E.氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友谊、受

尊重

11.有关应激与应激反应的描述，正确的是

A.一个应激原可引起一种特异的应激反应

B.应激反应只包括生理改变和认知改变

C.应激原可引起个体行为的改变

D.应激原的大小主要取决于数量

E.应激仅仅是一种主观感受

12.小吴因左下肢骨折入院，护士对其评估后按部分补偿系统原则进行护

理，护士运用的是

A.人际间关系模式

B.保健系统模式

C.生命过程模式

D.适应模式

E.自理模式

13.关于湿度说法不正确的是

A.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利

B.病室湿度以40%-50%为宜

C.空气流通是调整湿度的一项简便措施

D.人对湿度的需求是变化的

E.湿度过高加重肾脏负担

14.患者因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，麻醉清醒后回病房，护理级别应

确定为

A.一级护理

B.二级护理

C.三级护理

D.特级护理

E.四级护理

15.患者王某，因车祸造成下肢开放性骨折，大量出血，送至急诊室，在

医生到来之前，值班护士首先应

A.详细询问发生车祸的原因

B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇静剂、止血剂

D.劝患者耐心等候医生处理

E.给患者止血、测血压、建立静脉通道

16.甲状腺瘤切除术后，取半坐卧位的目的主要是

A.预防颅内压降低

B.减轻局部出血

C.减轻疼痛

D.减轻呼吸困难

E.减少静脉回心血量

17.下列哪项不符合压疮炎性浸润期的临床表现

A.受压表面呈紫红色

B.皮下产生硬结

C.局部可出现小水泡

D.局部表皮松解剥脱

E.浅层组织有脓液流出

18.患者王某，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除

去压力无法恢复原来肤色，根据他的情况，最好的处理方法是

A.垫气圈

B.取半坐位

C.给予抗菌治疗

D.协助定时翻身，防止持续受压

E.用力按摩发红皮肤

19.患者入睡后，全身肌肉松弛，呼吸均匀，心跳缓慢，需要巨大响声才

能使之觉醒，请判断患者处于睡眠周期中

A.REM期

B.NREM第Ⅰ期

C.NREM第Ⅱ期

D.NREM第Ⅲ期

E.NREM第Ⅳ期

20.下列哪项不属于中度危险性物品

A.胃肠道内镜

B.压舌板

C.透析器

D.呼吸机管道

E.体温计

21.用煮沸法消毒物品，正确的是

A.水沸后放入橡胶管

B.水沸后放入玻璃品

C.消毒后应将物品继续浸泡在水中

D.相同大小的治疗碗重叠放入

E.中途加入物品后立即重新计时

22.浸润型肺结核患者入院后，下列哪项措施与预防疾病传播无关

A.接触患者时，戴口罩、帽子，穿隔离衣

B.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉

C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒

D.病室设纱门，室内喷洒灭虫药

E.接触患者时，应遵守呼吸道隔离原则

23.患者张某，男，60岁，因慢性阻塞性肺疾病收入院，患者面色、口唇

紫绀，呼吸困难。血气分析结果：P a O

250mmHg，P a CO

2

60mmHg，SaO

2

70％。

请根据患者的病情选择合适的氧流量

A.1～2L／min

B.2～3L／min

C.3～4L／min

D.4～5L／min

E.5～6L／min

24.应用冷疗减轻疼痛的机制是

A.减少局部血流，降低细菌的活力

B.降低组织的新陈代谢

C.收缩血管，降低肌肉组织的紧张性

D.降低神经末梢的敏感性

E.减慢血循环，减少对致痛物质的运输

25.高蛋白饮食应遵守下列哪项原则

A.蛋白质供应每日每公斤体重2g，但总量不超过130g

B.蛋白质供应每日每公斤体重2g，但总量不超过140g

C.蛋白质供应每日每公斤体重3g，但总量不超过120g

D.蛋白质供应每日每公斤体重2g，但总量不超过120g

E.蛋白质供应每日每公斤体重3g，但总量不超过100g

26.下列哪项不属于氧疗副作用

A.氧中毒

B.呼吸抑制

C.肺气肿

D.呼吸道粘膜干燥

E.肺不张

27.在24h尿标本中加入浓盐酸，是用于何种检测

A.尿中钠、钾、氯、肌酐、肌酸

B.内分泌系统检查

C.尿蛋白定量、尿糖定量

D.艾迪计数

E.尿细菌培养

28.为肝昏迷患者灌肠时禁用肥皂液，原因是

A.防止发生腹胀

B.防止对肠粘膜的刺激

C.减少氨的产生及吸收

D.以免引起顽固性腹泻

E.防止发生碱中毒

29.协助患者服药时，正确的是

A.助消化药宜在饭前服

B.健胃药宜饭前服

C.含服铁剂后应多饮水

D.阿司匹林应在睡前服用

E.服用洋地黄时心率应大于50次/分

30.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是

A.盐酸肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.盐酸异丙嗪

D.多巴胺

E.地塞米松

31.患者大量输入库血后可能出现

A.低血钾

B.低血钙

C.低血磷

D.高血钠

E.高血钾

32.患者李某，输液过程中出现胸骨后疼痛、呼吸困难、有濒死感，此为

何种情况

A.发热反应

B.左心衰竭

C.过敏反应

D.急性肺水肿

E.空气栓塞

33.患者赵某，与家人争吵后口服大量巴比妥钠，急送入院，护士立即给

予洗胃、导泻，洗胃灌洗液与导泻剂宜分别用

A.4%碳酸氢钠，硫酸钠

B.0.9%氯化钠，50%硫酸镁

C.5%醋酸，0.1%硫酸铜

D.1：15000高锰酸钾，硫酸钠

E.温开水，硫酸镁

34.双侧瞳孔散大，见于何种情况

A.有机磷农药中毒

B.吗啡中毒

C.颅内压增高

D.氯丙嗪中毒

E.虹膜粘连

35.1968年美国哈佛医学院特设委员会提出的脑死亡诊断标准，不包括

A.无感受性和反应性

B.无运动、无呼吸

C.动脉压下降

D.脑电波平坦

E.无反射

36.患者王某，肺癌晚期，自述疼痛难忍，难以入睡。医生给患者开出以

下医嘱：哌替啶50mg im q6h prn。下列说法正确的是

A.有效时间在24小时以内

B.过期未执行则失效，护士用红笔在医嘱栏内写“未用”

C.自医生开写医嘱起12小时内有效

D.每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名

E.应在短时间内执行

37.支气管扩张的痰液特征是

A.血性痰液

B.大量黏液样痰

C.黄色脓性痰

D.痰液静置后出现分层现象

E.大量脓臭痰

38.为防止支气管哮喘患者痰液粘稠不易咳出，应采取

A.体位引流

B.低盐饮食

C.多饮水

D.持续吸氧

E.翻身、拍背

39.慢性支气管炎发生发展的重要原因是

A.吸烟

B.呼吸道感染

C.过敏

D.气候变化

E.刺激性烟雾、粉尘

40.大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是

A.止血

B.输血

C.吸氧

D.心理安慰

E.维持气道通畅

41.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要因素是

A.血容量增多

B.血液粘滞度增高，增加肺血管阻力

C.血管床减少

D.肺小动脉收缩

E.肺小血管形成

42.Ⅲ级重度COPD患者进行长期家庭氧疗时，每日持续吸氧时间应超过

A. 15小时

B. 13小时

C.12小时

D. 10小时

E. 7小时

43.某老年患者以Ⅱ型呼衰被收入院。入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，

呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡。不正确的护理措施是

A.给镇咳和镇静药，帮助入睡

B.减少夜间操作，保证患者睡眠

C.给低流量持续吸氧

D.减少白天睡眠时间和次数

E.帮助患者制定白天活动计划

44.慢性呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是

A.呼吸系统的感染

B.手术创伤

C.肺水肿

D.镇静剂

E.慢性阻塞性肺气肿

45.某慢性肺源性心脏病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO

2

67mmHg。此时给氧宜采用

52mmHg，PaCO

2

A.间歇给氧

B.酒精湿化给氧

C.低浓度持续给氧

D.高压给氧

E.高浓度持续给氧

46.易导致肝功能损害的抗结核药物是

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

E.对氨水杨酸

47.引流左肺上叶尖段肺脓肿时，应指导患者

A.向左侧卧位，在枕上稍向前方

B.仰卧，枕垫放在髋部下

C.坐在椅子上，背靠枕垫

D.坐在椅子上，靠向右侧

E.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展

48.急性心肌梗死患者发生心律失常最常见于

A.发病后24h内

B.发病后30h左右

C.发病后36h左右

D.发病后48h

E.发病后72h

49.重度二尖瓣狭窄的严重并发症是

A.肺部感染

B.心律失常

C.感染性心内膜炎

D.急性肺水肿

E.肺栓塞

50.心绞痛发作时的心电图表现是

A.ST段压低＞0.1mv

B.ST段抬高＞0.05mv

C.宽而深的Q波

D.QRS-T波群完全消失

E.出现大小不等形态各异的f波

51.高血压亚急症不包括

A.头痛

B.鼻出血

C.烦躁不安

D.胸闷

E.脑出血

52.高血压病并发支气管哮喘患者应避免使用的降压药物是

A.氢氯噻嗪

B.阿替洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.哌唑嗪

53.下述哪项措施可使肥厚型梗阻性心肌病患者胸骨左缘 3～4 肋间的喷

射性收缩期杂音减弱？

A.屏气动作

B.含化硝酸甘油

C.应用强心药

D.给予β受体阻滞剂

E.剧烈运动

54.急性心肌梗死溶栓成功的间接指征不包括

A.冠脉造影显示TIMI 2～3 级

B.血清CK-MB酶峰值出现在14h以内

C.2小时内胸痛消失

D.心电图ST 段2 小时内回降＞30%

E.2 小时内出现再灌注心律失常

55.非同步直流电复律适用于哪种心律失常的处理?

A.心房颤动

B.心室颤动

C.室上性心动过速

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.心房扑动

56.引起“亚急性感染性心内膜炎”最常见的病原体是

A.肠球菌

B.结核菌

C.真菌

D.草绿色链球菌

E.病毒

57.下列哪项治疗适用于所有高血压患者？

A.β-受体阻滞剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.改善生活行为

E.ACEI或ARB

58.消化性溃疡发生与何种病原菌感染有关?

A.链球菌

B.肺炎球菌

C.幽门螺杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.大肠杆菌

59.幽门梗阻的临床表现不包括

A.呕吐宿食

B.进餐后腹痛加重

C.胃蠕动波

D.胃振水音

E.肠型

60.男性患者，73 岁，出现呕血、黑便4天。护理查体提示体位性低血压。

应首先采取的处理措施是

受体拮抗剂

A.放置鼻胃管和洗胃

B.静脉使用H

2

C.立即建立静脉通路，进行补液和输血

D.急诊上消化道内镜

E.急诊外科咨询

61.晚期肝硬化最严重的并发症及最常见的死亡原因是

A.感染

B.上消化道出血

C.肝肾综合征

D.电解质紊乱

E.肝性脑病

62.当患者出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到

A.5～10ml

B.50～100ml

C.150～200ml

D.250～300ml

E.350～400ml

63.肝硬化失代偿期最突出的表现是

A.出血倾向

B.蜘蛛痣

C.乏力、消瘦、低热

D.腹水

E.脾肿大

64.肝性脑病前驱期的临床表现包括

A.行为异常

B.昼睡夜醒

C.脑电图有特异性异常

D.昏睡

E.昏迷

65.肝性脑病患者蛋白质摄入的原则不包括

A.急性期首日禁蛋白质饮食

B.口服支链氨基酸制剂

C.首选动物蛋白

D.蛋白质摄入量为1～1.5g/(kg.d)

E.慢性肝性脑病患者无进食蛋白质必要

66.以下哪项不符合急性胰腺炎的腹痛特点?

A.刀割痛

B.向腰背部呈带状放射

C.进食后疼痛可缓解

D.位于中上腹偏左

E.常伴频繁呕吐

67.下列哪项不是区分溃疡性结肠炎病情程度的分型条件？

A.腹泻次数

B.腹痛程度

C.病程长短

D.有无发热等全身症状

E.体重变化和并发症

68.慢性肾衰竭患者发生营养失调的原因一般不包括

A.厌食

B.呕吐

C.限制蛋白质摄入

D.消化吸收功能紊乱

E.尿蛋白丢失

69.急性肾功能衰竭少尿期的首位死亡原因是

A.感染

B.无尿

C.休克

D.高钾血症

E.酸中毒

70.患者男性，28岁。护理查体：血压160/95 mmHg。实验室检查：Hb 85g/L，

尿蛋白+，BUN 10mmol/L，Cr 220mmol/L。下列护理措施中不正确的是

A.低蛋白饮食

B.高蛋白饮食

C.低钠饮食

D.根据尿量多少适当限水

E.低磷饮食

71.慢性肾炎患者除下列哪种药物外均应避免使用？

A.链霉素

B.青霉素

C.磺胺药

D.庆大霉素

E.卡那霉素

72.缺铁性贫血患者进行铁剂治疗后，判断治疗有效的早期指标是

A.自觉症状明显改善

B.HB、RBC 计数上升

C.网织红细胞计数上升

D.骨髓内外铁恢复正常

E.血清铁、总铁结合力恢复正常

73.对贫血患者的皮肤、粘膜苍白进行护理评估时，应采取的检查部位是

A.面颊，皮肤及上腭粘膜

B.手背皮肤及口腔粘膜

C.耳廓皮肤

D.颈部皮肤及舌面

E.眼睑结合膜，指甲及口唇

74.中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的哪个阶段？

A.起病时

B.治疗后缓解期

C.复发时

D.耐药时

E.以上都对

75.急性早幼粒细胞性白血病首选的分化诱导剂治疗药物是

A.十三顺式维甲酸

B.全反式维甲酸

C.罗钙全

D.米托恩醌

E.小剂量阿糖胞苷

76.甲亢患者最常见的心律失常是

A.心房颤动

B.房室传导阻滞

C.房性扑动

D.室性心动过速

E.室性早搏

77.出现下列何种病情时患者的呼吸可无异常表现?

A.酮症酸中毒

B.低血糖昏迷

C.脑溢血

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

78.糖尿病患者三餐热量分配的比例一般是

A.2/5、2/5、1/5

B.1/5、l/5、3/5

C.2/7、3/7、2/7

D.2/5、1/5、2/5

E.1/5、2/5、2/5

79.无并发症甲亢患者的护理诊断不包括

A.情绪激动

B.营养失调

C.高热

D.有角膜损伤可能

E.潜在药物副反应

80.类风湿关节炎最早出现的关节症状是

A.晨僵

B.关节畸形

C.关节肿胀

D.关节疼痛

E.关节功能障碍

81.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是

A.迅速控制抽搐发作

B.注意保暖

C.防止感染

D.高流量吸氧

E.防止外伤

82.系统性红斑狼疮（SLE）患者饮食护理不正确的是

A.宜进高蛋白饮食

B.避免刺激性食物

C.多摄补骨脂素丰富的食物

D.肾脏损害时给予相应饮食

E.少食多餐，软食为宜

83.下列哪项不是脑出血的诱发因素？

A.睡眠

B.情绪激动

C.精神紧张

D.用力排便

E.剧烈运动

84.确定一种传染病的隔离期是根据

A.该病传染性的大小

B.病程的长短

C.病情严重程度

D.潜伏期的长短

E.以上都不是

85.低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变

A.口渴明显

B.恶心、呕吐、肌肉痉挛

C.站立性晕倒

D.尿内Cl-很少

E.血清Na +降低

86.关于全胃肠外营养的护理，错误的是

A.营养液在无菌条件下配制

B.配制的营养液24h内用完

C.导管定期消毒

D.暂时不输的营养液常温放置

E.营养液中不宜添加抗生素

87.休克早期，因过度换气，引起低碳酸血症，可导致

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.混合性中毒

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

88.术前呼吸道准备，错误的是

A.戒烟2周

B.指导患者进行深呼吸和咳嗽咳痰

C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗

D.咳嗽者给予镇咳药物

E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入

89.手术区皮肤准备不正确的是

A.备皮的目的是去除毛发和污垢，预防切口感染

B.备皮时切不可刮破皮肤

C.如有胶布残迹可用松节油擦净

D.眼部手术剃去眉毛

E.备皮范围：手术切口周围至少15厘米的区域

90.烧伤面积计算，面部占全身面积的

A.2％

B.3％

C.5％

D.6％

E.9％

91.男性，28岁，因“破伤风”入院治疗，抽搐频繁，呼吸道分泌物多，

有窒息的可能，应首先采取的措施是

A.肌注苯巴比妥钠

B.行水化氯醛保留灌肠

C.静脉滴注TAT

D.气管切开

E.应用大剂量青霉素

92.手术切口发生感染的时间是术后

A.l～2天

B.3～4天

C.5～7天

D.7～10天

E.10～12天

93.患者，男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓

性分泌物较多，处理方法是

A.彻底清创并缝合

B.清创处理伤口不缝合

C.控制感染，定期更换敷料

D.清创、缝合并放置引流

E.清创、湿敷、包扎

94.关于放射疗法的护理，错误的是

A.要了解患者以前是否接受过放射治疗

B.术后患者应待伤口完全愈合，全身情况基本恢复后才开始放射治疗

C.放射对骨髓有抑制作用，应每月检查一次血常规

D.若血小板降至50×109时应暂停放射治疗

E.若白细胞降至3×109时应暂停放射治疗

95.临床上应用20％甘露醇降低颅内压，正确的输液方法是

A.快速静推

B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎

C.1～2h滴完250ml

D.15～30min内滴完250ml

E.输液速度控制在60-80滴／min

96.脑疝急救错误的是

A.吸氧

B.腰穿放脑脊液,尽快降低颅内压

C.迅速查明病因

D.快速静滴甘露醇

E.静注地塞米松

97.脑震荡患者会有下列哪种症状

A.偏瘫

B.逆行性遗忘

C.颅内压增高

D.失语

E.大小便失禁

98.患者，女性，32岁，头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕

吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍，呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是

A.立即开颅切除肿瘤

B.20%甘露醇静脉注射

C.脑脊液体外引流

D.去骨瓣减压

E.气管插管，保持呼吸道通畅

99.甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关

A.手术创伤的应激诱发的危象

B.切口内出血压迫气管

C.气管软化塌陷

D.喉头水肿

E.双侧喉返神经损伤所致声带麻痹

100.乳癌患者乳房皮肤出现“桔皮样”改变的原因是

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯乳房

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

101.与吸烟关系最密切的肺癌是

A.鳞癌、未分化癌

B.鳞癌、腺癌

C.腺癌、未分化癌

D.腺癌、肺泡细胞癌

E.肺泡细胞癌、未分化癌

102.患者，男，60岁，咽食物时有梗噎感，初步诊断为食管癌，为确诊不需做下列哪项检查

A.钡餐X线检查

B.食管脱落细胞学检查

C.B超

D.纤维食管镜检查

E.CT检查

103.患者，男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是

A.嵌顿性腹股沟斜疝

B.嵌顿性腹股沟直疝

C.绞窄性股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸扭转104.毕Ⅱ式胃大部切除术后若伴有输出襻梗阻，其呕吐物的特点为

A.食物和胆汁

B.食物，无胆汁

C.粪臭性呕吐物

D.血性呕吐物

E.胆汁，无食物

105.胆道T管拔除前，夹管观察的内容是

A.体温、血压、意识

B.腹痛、血压、体温

C.腹痛、呕吐、体温

D.黄疸、血压、意识

E.腹痛、体温、黄疸

106.患者，男性，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血入院。检查发现其肝功能轻度损害。对该患者的护理措施中，错误的是

A.吸氧

B.应用三腔管压迫止血

C.应用硫酸镁溶液导泻

D.补钾、控制钠的摄人量

E.温生理盐水洗胃

107.AOSC的临床表现为

A.Charcot三联症

B.Reynolds五联症

C.MODS综合症

D.Murphy症

E.Mirizzi综合症

108.患者，女性，40岁。因腹痛住院，被诊断为慢性胰腺炎。经非手术治疗后好转。出院前护士应建议哪种饮食

A.普通饮食，但除外酒类饮料

B.普通饮食，允许少量酒类饮料

C.低脂肪、热量充足、禁止酒类饮料

D.素食，禁止酒类饮料

E.低脂肪、低蛋白、严格禁止酒类饮料

109.阑尾切除术后指导患者早期下床活动的主要目的是预防

A.肠粘连

B.肺不张和肺炎

C.压疮

D.血栓性静脉炎

E.尿潴留

110.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于

A.肿瘤距肛门的距离

B.肿瘤的病理类型

C.肿瘤是否已侵犯肠管周围

D.肿瘤有无远处转移

E.左半结肠的长度

111.患者，女性，30岁，肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于该患者的护理，错误的是

A.物理降温

B.控制排便

C.甲硝唑坐浴

D.遵医嘱应用抗生素

E.嘱患者多饮水

112.患者，男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括

A.首先处理危及生命的损伤

B.脱出的肠管应及时还纳

C.置患者于恰当的体位

D.及时包扎损伤部位

E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

113.后尿道损伤最常见的原因是

A.骑跨伤

B.尿道探检

C.膀胱镜检查

D.骨盆骨折

E.刀伤

114.肾癌血尿特点是

A.镜下血尿

B.终末血尿

C.全程肉眼血尿，终末加重

D.全血尿伴有血块

E.无痛性间歇性肉眼全程血尿

115.持续保留导尿管的患者，送检尿常规和尿培养的时间为

A.每日一次

B.每周两次

C.每周一次

D.每两周一次

E.一月一次

116.骨折晚期并发症有

A.休克

B.骨筋膜室综合征

C.关节僵硬

D.脂肪栓塞

E.神经损伤

117.骨折早期功能锻炼的主要形式是

A.以骨折远端部的关节活动为主

B.进行伤肢的肌肉舒缩活动

C.进行全身协调的功能锻炼，并配合理疗和体疗

D.以肌肉舒张为主

E.以伤肢上下关节向各方运动为主，避免旋转和持重活动

118.搬运脊柱骨折患者最正确的方法是

A.一人背起患者搬运

B.将患者滚动到木板上搬运

C.一人抬头，一人抬腿搬运

D.一人抱起患者搬运

E.以上均可

119.肘关节脱位的标志性体征是

A.活动受限

B.反常活动

C.关节肿胀

D.肘后关节失常

E.鹰嘴固定压痛

120.患者，男，67岁，间歇性跛行6年，弯腰及下蹲时疼痛减轻，腰椎压痛(一)，后伸痛明显。X线平片显示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

A.腰椎管狭窄症

B.腰椎间盘突出症

C.慢性腰肌劳损

D.马尾肿瘤

E.棘间韧带损伤

二、多项选择题：（60分，每题2分）

1. 患者刘某，男，64岁，因急性腹痛伴恶心呕吐3小时收入院，护士对

其进行健康状况评估时正确的做法是

A.与患者交谈了解其健康状况

B.通过医疗病历获取体检资料

C.观察患者行为收集客观资料

D.与患者患者家属交谈以了解

E.查阅化验报告获取客观信息

2.当焦虑患者出现非器质性病变的躯体症状时，护士应

A.注意倾听患者的主诉

B.立即限制患者的要求

C.不能对患者有求必应

D.指导患者采用松弛方法

E.在症状消失时给予正面反馈

3. 在护理评估中，生活状态及自理程度的评估内容包括

A.饮食型态

B.健康感知与健康管理型态

C.活动与运动型态

D.自我感知与自我概念型态

E.应对与应激耐受型态

4. 仰卧位易患压疮的部位有

A.枕骨粗隆

B.肩峰

C.脊椎体隆突处

D.髋部

E.足跟

5. 下列关于无菌技术操作原则的叙述中，正确的是

A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽

B.无菌物品需用无菌持物钳夹取

C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回原处

D.无菌包第一次打开后，有效期是4小时

E.铺好的无菌盘未使用，有效期是4小时

6. 下列哪些患者禁忌灌肠

A.急腹症

B.急性心梗

C.水钠潴留

D.妊娠

E.伤寒

7. 患者王某，男，52岁，因外伤瘫痪致尿失禁采用留置导尿术，引流通

畅，但尿色黄、混浊，遵医嘱行抗感染治疗，护士在为其护理时应注意

A.鼓励患者多饮水，每天尿量应维持在1000ml以上

B.每月检查尿常规1次

C.每周定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量

D.每天用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮1～2次

E.训练膀胱反射功能，间歇性夹闭导尿管，每3～4h开放1次

8. 下列关于肌肉注射操作正确的是

A.切勿将针梗全部刺入

B.小儿或躁动患者应予适当约束

C.注射前应排尽注射器内空气

D.刺激性较强的药物，宜选用较长的针头，进针要较深

E.同时注射几种药物时，应先注射刺激性较强的药物

9. 患者刘某，58岁，行胃大部切除术。术中需要输血，下列哪项操作不

正确

A.在血中加入地塞米松5mg，以防过敏反应

B.输血前须自行严格核对无误方能输入

C.发现血液明显分层，红细胞呈暗红色，则不能使用

D.库存血应温水加热后输入

E.连接输血器后调整输液速度为40滴/分

10.用于高血压危险度分层的心血管危险因素包括

A.血压水平

B.心血管危险因素

C.靶器官损害

D.伴临床疾患

E.服用药物

11.下列哪些情况易诱发洋地黄中毒？

A.低钾或低镁血症

B.老年患者

C.低氧血症

D.心肌缺血

E.与阿司匹林合用

12.患者突发严重呼吸困难，应考虑下列哪些疾病而予以紧急检查并抢救?

A.急性支气管炎

B.异物吸入

C.大面积肺血栓栓塞症

D.张力性气胸

E.急性肺炎

13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能检查可出现

A.FV

/FVC降低 B.残气量增加 C.功能残气量增加

1

D.肺总量减少

E.呼气流速加快

14.慢性胃炎的常见护理诊断包括

A.疼痛：腹痛

B.营养失调：低于机体需要量

C.焦虑

D.知识缺乏

E.潜在并发症：血容量不足

15.癫痫的临床表现形式多样，但具有以下共同特征

A.发作性

B.短暂性

C.刻板性

D.重复性

E.以上均不是

16.对肾盂肾炎患者采取的正确健康教育措施是

A.鼓励多饮水、勤排尿

B.按医嘱服药，定期检查尿液

C.防止劳累及便秘

D.急性期治愈后用低剂量抑菌药预防

E.女性患者急性期治愈后1年内禁止妊娠

17.关于白血病化疗药物不良反应，正确的护理措施是

A.引起静脉炎时应热敷

B.引起静脉炎时可用普鲁卡因局部封闭

C.在化疗中定期复查血象

D.出现消化道反应时可用止吐药物

E.药液外溢皮下引起局部组织红、肿、痛时应冷敷

18.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括

A.感染

B.外伤及手术

C.妊娠及分娩

D.饮食不当

E.胰岛素过量

19.对感觉障碍患者采取的护理措施包括

A.床铺平整柔软

B.床上忌放锐具

C.定时翻身拍背

D.用热水袋取暖

E.进行感觉训练

20.对伤寒患者腹胀采取的护理措施包括

A.禁食易产气的食物

B.应用新斯的明促进肠蠕动

C.肛管排气

D.注意补钾

E.松节油热敷

21.针对造血干细胞移植患者的护理措施应包括

A.预防感染的护理

B.预防肝功能损害的护理

C.预防出血的护理

D.预防移植物抗宿主病的护理

E.预防尿酸性肾病的护理

22.下列哪些情况可引起高血钾

A.瘢痕性幽门梗阻

B.严重挤压伤

C.输入大量库血

D.急性肾衰竭

E.大面积烧伤

23.关于乳头湿疹样癌，错误的是

A.初发症状为乳头刺痒、灼痛

B.可出现乳头和乳晕皮肤发红、糜烂、潮湿

C.淋巴转移较早

D.恶性程度高

E.预后较差

24.手术室的洁净区包括

A.通向限制区的走廊

B.办公用房

C.手术间

D.洗手间

E.无菌敷料室

25.ESWL护理要点是

A.术前3日禁食产气食物

B.间隔时间不超过3天

C.治疗后注意观察排尿情况

D.定期复查尿路平片

E.鼓励患者多饮水

26.预防食管癌的具体措施包括

A.减少对食管的不良刺激，注意饮食习惯

B.避免食物的真菌污染

C.定期食管吞钡X线检查

D.减少食物中亚硝铵类化合物的含量

E.定期食管镜普查

27.冬眠低温疗法正确的护理措施有

A.安置患者于光线明亮的单人病室

B.每日液体入量＜1500ml

C.降温速度以每小时1℃为宜

D.维持直肠温度在32～34℃

E.停止冬眠低温疗法时，应先停冬眠药物，后撤物理降温

28.张力性气胸的临床表现有

A.进行性呼吸困难

B.大汗、窒息感

C.伤口处“嘶嘶”声

D.皮下捻发感

E.呼吸音消失

29.急性胰腺炎的病因有

A.胆道疾患

B.损伤

C.乙醇中毒

D.饮食不当

E.感染和代谢紊乱等

30.T管引流的作用是

A.防止胆汁性腹膜炎

B.减轻胆总管缝合处张力

C.促进炎症消退

D.防止胆管狭窄、梗阻等并发症

E.促进0ddis括约肌水肿消退

三、问答题（病例分析题）：（60分，每题20分）

1.患者刘某，女，62岁，因肺部感染收入院。患者身体虚弱，自理能力较差，咳痰无力，咽喉部痰鸣音明显，肺部有少许湿啰音，口鼻腔分泌物较多。医嘱：吸痰 prn。应用抗生素2周后，发现患者口腔颊粘膜出现乳白色片状分泌物，不易拭去。

（1）请问该患者口腔内发生了什么感染？应采取何种护理措施？选择哪种护理溶液？（3分）

（2）请简要回答吸痰的注意事项。（6分）

（3）患者昨日起测口温持续在39.2～40℃之间，面色潮红，呼吸、脉搏加快，食欲下降。请问该患者属于何种程度的发热？可采取哪些

护理措施？（11分）

2.患者，男性，65岁，于1周前因劳累而出现胸骨后闷痛，休息约5分钟缓解。近2天发作次数频繁，稍有劳累即可诱发，含硝酸甘油2分钟内缓解。1天前早晨再次发生胸骨后闷痛，含服硝酸甘油不能缓解。患者平素喜欢高脂饮食；吸烟，10支/日，偶尔饮酒。护理体检：T 36℃P 90次/分 R 24次/分 Bp 135/80mmHg，痛苦表情、神志清楚，自动体位，双肺听诊无异常，心音低钝，心律规整，心率90次/分，腹软，

肝脾肋下未触及。辅助检查：心电图示V

1、V

2

、V

3

、V

4

、V

5

导联ST段弓

背向上抬高3～4mV。请回答：

问题1(注：只供报考科学学位的考生作答)

（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（4分）（2）为明确医疗诊断，还需进行何种实验室检查？（2分）（3）列出目前该患者的主要护理诊断（至少4个）。（4分）（4）制定出针对该患者的护理措施。（10分）问题2(注：只供报考专业学位的考生作答)

（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（4分）（2）为明确医疗诊断，还需进行何种实验室检查？（2分）（3）列出该患者可能会出现的并发症有哪些? （4分）（4）制定出针对该患者的护理措施。（10分）

3.患者，男性，42岁，2周前无意中发现颈前区有一肿块。无任何不适。体检示：颈前区偏左有一肿块大小为3cm×2cm，质中等，边界不清，随吞咽活动，无触痛，放射性核素扫描见左甲状腺有一冷结节。临床拟诊“甲状腺占位性病变”收入院，完善术前准备后行手术治疗；术中病理证实为“甲状腺乳头状腺癌”，即行左侧甲状腺全切、右侧甲状腺次全切除术。术后4h，患者先主诉胸闷、气急，随后出现颈部增粗，呼吸困难，发绀。请分析：

问题1（注：只供报考科学学位的考生作答）

（1）该患者出现呼吸困难的原因是什么?（4分）

（2）甲状腺术后出现呼吸困难的常见原因有哪些? （4分）

（3）甲状腺术后除呼吸困难之外还有哪些并发症？（4分）

（4）简述对甲状腺癌患者进行健康教育的内容。（8分）

问题2（注：只供报考专业学位的考生作答）

（1）该患者出现呼吸困难的原因是什么? （4分）

（2）甲状腺术后出现呼吸困难的常见原因有哪些? （4分）

（3）如何做好该患者的急救护理? （4分）

（4）预防甲状腺术后患者呼吸困难并发症的措施有哪些? （8分）